Анализ крови на АсАт: особенности процедуры и расшифровка результатов
С каждым годом становится все легче определить серьезное заболевание на ранней стадии благодаря новейшим методам диагностики. Своевременно выявленный диагноз может спасти жизнь. Один из таких методов - биохимический анализ крови на АсАт, который позволяет обнаружить заболевания сердечной мышцы и печени.
АсАт: что это?
Аспартат-аминотрансфераза, известная также как АсАт, является белковой молекулой, которая производится клетками тканей различных органов человеческого организма. Её роль в организме была выяснена сравнительно недавно, ещё в 70-х годах ХХ века. Исследования показали, что АсАт выполняет функцию фермента, активирующего биохимические процессы в клетках. Совместно с витамином В6, АсАт способствует обмену аминокислот, преобразуя аспарагиновую и другие аминокислоты в соединения, необходимые для создания глюкозы.
Наибольшее концентрация АсАт обнаруживается в печени и сердечной мышце (миокарде). Не в такой высокой концентрации данный фермент может быть обнаружен в других органах, таких как легкие, почки, поджелудочная железа и селезенка. В небольшом количестве АсАт также присутствует в скелетных мышцах, и лишь в крови человека это соединение присутствует в незначительном количестве (разница между содержанием АсАт в миокарде и в крови составляет 10 000 раз). Количество АсАт измеряется в единицах на литр, и в результате анализа, который будет предоставлен пациенту, обычно фиксируется в виде ед/л.
Ниже нормы уровень фермента АсАт
Снижение содержания фермента АсАт может быть следствием нехватки витамина В6 в крови и тяжелых поражений печени, таких как цирроз и разрывы. Если уровень АсАт падает резко в условиях стабильной или прогрессирующей гипербилирубинемии, это может свидетельствовать об ухудшении состояния. Низкий уровень АсАт также может указывать на нарушение функций почек или на необходимость регулярных процедур гемодиализа.
Приведенная информация о здоровье и медицине не является руководством к самодиагностике или самолечению и предназначена исключительно для ознакомления.
При сильных поражениях печени или сердца, клетки этих органов разрушаются и попадают в кровь. Это приводит к увеличению уровня АсАт в крови, который может быть использован врачом для определения проблемы и постановки первичного диагноза. Кардиолог, как правило, присваивает данный анализ в случае подозрений на поражение сердечной мышцы или инфаркт миокарда. Исследование позволяет выявить маркеры, которые потом расскажут о степени поражения сердца.
Как правило, анализ на АсАт проводится в рамках комплексного обследования. Вместе с исследованием крови на содержание билирубина и АлАт (аланин-аминотрансферазы). Анализы крови на АсАт и АлАт используются для расчета коэффициента Ритиса (отношение концентрации первого фермента к концентрации второго). Нормой этого коэффициента является значение 1,3. При инфекционном гепатите показатель понижен, а при инфаркте миокарда - повышен.
Как грамотно подготовиться к анализу уровня АсАт в крови?
Современные лаборатории способны провести анализ за 1-2 дня, однако, чтобы получить точные результаты, необходимо правильно подготовиться к процедуре забора крови заранее. Врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и некоторых медикаментов, особенно тех, которые содержат экстракты валерианы и эхинацеи, витамин А в больших дозах, парацетамола и его аналогов, а также антибиотиков и транквилизаторов, за неделю до сдачи анализа. Кроме того, за 24 часа до забора крови не рекомендуется заниматься физическими упражнениями, есть жирную и жареную пищу. Эти факторы могут повлиять на показатели анализа и сделать его неправильным. Например, АсАт в крови может повыситься из-за длительного употребления алкоголя или усиленной спортивной тренировки.
Если уровень АсАт в крови повышен у ребенка, это может быть связано с любым воспалительным процессом, даже незначительным. У женщин же повышение уровня АсАт может быть вызвано беременностью или приемом оральных контрацептивов. Перед сдачей анализа крови важно рассказать диагносту о всех подобных факторах как можно более подробно.
Анализ крови берут из вены пациента, а также делают это утром и натощак, чтобы предотвратить искажение результата. Последний прием пищи перед анализом должен быть за 8 часов.
Какие данные можно получить из результатов анализа АсАт?
Использование анализа на АсАт не всегда позволяет поставить диагноз однозначно и не может быть единственным показателем, определяющим наличие заболеваний печени и сердечной мышцы. Этот анализ может также указывать на острый ревмокардит, приступ аритмии, стенокардию или тромбоз легочной артерии при повышении АсАт.
Однако результаты анализа помогают выявить характер патологии, локализацию воспаления и исключить схожие заболевания, которые имеют схожие симптомы. Объединение результатов анализов на общий билирубин, белок и щелочную фосфатазу, а также оценка сопутствующих симптомов, таких как потеря аппетита, боль в животе, тошнота и рвота, слабость, быстрая утомляемость, зуд, пожелтение глазных белков и кожи, светлый стул, моча темного цвета позволяет точнее уточнить диагноз и установить конкретную патологию печени.
Занимательный факт: при низких температурах кровь может храниться на протяжении долгого времени. Например, при минус 25 градусах Цельсия красная кровь, то есть эритроциты, сохраняют свои свойства до 40 дней. А плазму можно хранить до трех лет!
Статья: Нормы концентрации АсАт в крови
Концентрация АсАт в крови зависит от пола и возраста человека. Это объясняется объемом мышечной массы, включая сердечную мышцу. Стандартный уровень АсАт у мужчин старше 15 лет составляет от 15 до 31 ед/л, у женщин – от 20 до 41 ед/л, а у детей зависит от возраста. Новорожденные могут иметь показатели АсАт до 140 ед/л в течение первых пяти дней жизни, но их уровень падает по мере взросления. К 9 годам концентрация ферментов не должна превышать уровень в 55 ед/л.
Уровень АсАт беременных женщин в первом и втором триместрах может быть немного повышен, что не является отклонением от нормы. Jednakże необходимо следить за тем, чтобы в третьем триместре он не отличался от стандартных показателей для женщин.
Увеличенный уровень АсАт: возможные причины
Различные заболевания, такие как заболевания печени, сердца, почек или поджелудочной железы, могут вызвать повышение уровня АсАт. Они могут быть определены врачом на основе уровня клеточного фермента в крови пациента.
Если АсАт в 2-3 раза выше нормы, это может указывать на начальную стадию тромбоэмболии легочной артерии. Увеличение клеточного фермента в 5 раз может свидетельствовать о наличии гемолитических заболеваний, а также о возможном остром панкреатите, начале развития гангрены или серьезной мышечной травмы, ожогах.
Уровень АсАт, превышающий норму в 8 раз, может указывать на проблемы в дерматомиозитах и мышечной дистрофии. Если анализ крови показал скачок АсАт в 20–50 раз, это может свидетельствовать о проблемах с печенью, возможно на начало некротического разложения. В некоторых случаях это также может быть признаком вирусного гепатита.
При инфаркте миокарда уровень АсАт повышается значительно больше, чем уровень АлАт. Концентрация фермента в крови возрастает через 6–8 часов после начала болевого приступа. Пик приходится на 18–24 часа. Уровень АсАт возвращается к нормальному значению примерно на пятый день.
Зачастую, когда мы идем сдавать кровь в лабораторию, нам говорят, что лучше это делать утром. И хотя для нас это может показаться просто удобным вариантом, на самом деле, существует более глубокое объяснение такого рекомендуемого времени сдачи. В частности, это связано с тем, что кровь всегда должна сдаваться натощак, то есть после 8-часового перерыва в приеме пищи. Однако, есть еще одна причина, по которой лучше сдавать кровь утром – именно в это время человеческий организм наилучшим образом реагирует на процедуру забора крови.
Фото: freepik.com