Анализы на ВИЧ-инфекцию: особенности процедуры и расшифровка результатов
Одними из наиболее опасных инфекционных заболеваний являются ВИЧ и СПИД. Поэтому при подозрении на такие заболевания необходимо провести своевременную и точную диагностику. Быстрый и точный диагноз позволяет назначить эффективную терапию и осуществить управление заболеванием, что может значительно продлить жизнь пациента. Каким образом можно добиться максимальной точности в определении наличия или отсутствия указанных заболеваний?
Диагностика ВИЧ-инфекции и СПИДа
В наши дни каждый человек знаком с понятием ВИЧ и СПИДа, а также с осознанием, что данные заболевания являются крайне опасными. Они передаются в большинстве случаев через незащищенный половой контакт. Первые случаи заражения были зафиксированы не слишком давно - в 1978 году нескольких гомосексуалистов из Швеции и США. В продолжение восьмидесятых годов было установлено, что человек, зараженный вирусом, может долгое время пребывать в незначительном состоянии, не обнаруживая медицинских признаков заражения.
Как и любой другой вирус, вирус иммунодефицита человека самостоятельно не может размножаться. Для этого он нуждается в живой клетке, где встраивает свою генетическую информацию. Однажды врастившись в клетку, вирус превращает зараженного человека в носителя, однако в течение некоторого времени инфицирование может оставаться незамеченным.
Анализ на ВИЧ - это один из самых важных медицинских исследований, которое должны периодически проходить все, кто ведет активную половую жизнь. В данной статье мы рассмотрим процедуру забора крови и подробно расскажем о том, как получить направление на этот анализ.
Забор венозной крови на анализ на ВИЧ происходит быстро и болезненно. Обычно процедура не занимает более пяти минут, после чего место укола дезинфицируют и заклеивают специальным пластырем. Обязательное требование - кровь должна быть взята натощак. После процедуры можно выпить сладкий чай или съесть кусочек шоколада, чтобы избежать головокружения.
Чтобы получить направление на анализ на ВИЧ в государственной поликлинике, необходимо сначала посетить участкового терапевта. В частной медицинской клинике же достаточно просто заполнить заявку на анализ и предъявить документ, удостоверяющий личность (например, паспорт). Номер документа позволит идентифицировать результаты анализа. Кроме того, возможен анонимный анализ - в этом случае заявке и образцу крови присваивается номер, известный только пациенту и медицинскому персоналу. Но не забывайте, что результаты анонимных исследований не могут быть использованы для госпитализации или регистрации в ОРУИБ (Отдел регистрации и учета инфекционных болезней).
Интерпретация результатов исследования: кто может поставить точный диагноз?
Следует учитывать, что только врач может интерпретировать результаты исследования и дать точный диагноз. Полученные результаты никоим образом не могут служить причиной для самолечения. Кроме того, одни и те же результаты у разных пациентов могут указывать на противоположные клинические проявления.
Анализ на ВИЧ: все, что нужно знать
Проверка наличия ВИЧ-инфекции в крови является одной из ключевых мер по предотвращению распространения заболевания. В данной статье мы объясним, какие этапы проходит анализ на ВИЧ.
Сначала врач проводит скрининговый тест. Если антител к ВИЧ нет, результат будет отрицательным. Если же антитела обнаружены, будет проведено повторное исследование. Если же и оно дало положительный результат, проводится верификационный тест.
Верификационный тест заключается в тестировании на тест-полоске присутствия белков gp160, gp120 и gp41. Если они обнаружены, диагноз будет поставлен как ВИЧ-инфекция. Но если хотя бы один из них отсутствует, тест требует повторного исследования.
Таким образом, для точной диагностики ВИЧ-инфекции в крови необходимо обнаружить все три типа белков: gp160, gp120 и gp41. Будьте внимательны и посетите специалиста, если вы считаете, что можете быть заражены ВИЧ.
Анализ количества ВИЧ: как понимать результаты
Количественный анализ ВИЧ-РНК проводится для оценки уровня вирусной нагрузки в организме. Показатель выражен в копиях РНК вируса на миллилитр крови (C/ml). Результаты анализа следует интерпретировать следующим образом:
- РНК не выявлена, либо значение ниже предела чувствительности метода (20 копий/мл).
- Меньше 20 копий/мл – уровень вирусной нагрузки находится на предельной границе чувствительности метода. В данном случае невозможно дать характеристику с удовлетворительной точностью.
- От 20 до 10 6 копий/мл – значение входит в пределы линейного диапазона, что указывает на достоверный результат.
- Более 10 6 копий/мл – уровень вирусной нагрузки превышает верхний предел линейного диапазона.
Информация о сроках и стоимости анализов на ВИЧ доступна в частных клиниках. Так, для скрининга используют иммуноферментные методы, стоимость которых колеблется от 400 до 800 рублей. Срок выполнения исследования всего один рабочий день, однако возможна и срочная диагностика, в таком случае ответ будет получен через 2 часа.
Верификационное исследование, проводимое методом иммуноблота, имеет стоимость в диапазоне от 3000 до 5000 рублей. Чтобы получить результаты, понадобится от 3 до 7 рабочих дней.
Наиболее сложный анализ - полимеразная цепная реакция с детекцией в режиме реального времени стоит 10 000–12 000 рублей. При этом, результаты готовятся в среднем за 10–14 рабочих дней.
В государственных медицинских учреждениях иммунные анализы проводятся бесплатно в соответствии с законодательством. Проверка на наличие ВИЧ-инфекции обязательна для беременных женщин, пациентов, которые готовятся к оперативному вмешательству и госпитализации. Врач может назначить обследование на ВИЧ-инфекцию и в других случаях.
Сегодня прохождение теста на ВИЧ-инфекцию не является проблемой. Процедура практически безболезненная и занимает всего несколько минут. Современное оборудование и методики проведения тестов гарантируют точность результатов.
Тем не менее, не следует использовать эту информацию для самодиагностики или самолечения. Вся представленная информация о здоровье и медицине предназначена исключительно для ознакомления.
В начале своего разрушительного действия ВИЧ затрагивает лимфоциты, которые являются ответственными за борьбу иммунной системы организма против инфекций и уничтожение инфицированных клеток. Эти Т-лимфоциты, или хелперы, падают первыми, что приводит к потере способности заболевшего противостоять инфекционным заболеваниям.
У здорового человека количество Т-лейкоцитов обычно находится в диапазоне от 1200 до 3000 клеток на микролитр. Однако после заражения ВИЧ число этих клеток значительно снижается. Интересно, что заболевший продолжает ощущать себя нормально в течение многолетнего периода заболевания. Однако когда количество клеток-хелперов достигает критической точки, заболевание начинает проявлять себя различными проблемами.
В частности, эти проблемы могут включать кандидоз полости рта и ЖКТ, опоясывающий лишай (герпес), неделями не сходящую высокую температуру, ночную потливость, диарею, частые ОРЗ и ОРВИ и др.
Снижение числа Т-лимфоцитов до уровня 200 клеток на микролитр является диагностическим признаком ВИЧ-инфекции. В этом случае организм больного не в состоянии защитить себя даже от самых простых микроорганизмов, таких как дрожжи и вирусы. У здорового человека иммунитет к ним развивается, однако у человека с ВИЧ они могут привести к смерти. В большинстве случаев токсоплазма, криптоспоридии и цитомегаловирус становятся возбудителями смертельных заболеваний. Кроме того, снижение числа лимфоцитов может привести к развитию злокачественных опухолей.
При отсутствии должного лечения пациенты с ВИЧ-инфекцией не смогут выжить более 10 лет. Однако грамотно и своевременно назначенная терапия помогает замедлить прогрессирование заболевания, увеличивая продолжительность жизни больного в несколько раз. Благодаря этому ВИЧ-положительный человек может дожить до старости.
Основным способом обнаружения инфекции является анализ крови. Время с момента заражения до проявления антител в крови обычно составляет от одного до трех месяцев.
Согласно статистике, собранной Федеральным научно-методическим центром по профилактике и борьбе со СПИДом, на период с января по апрель 2016 года было зарегистрировано один миллион ВИЧ-инфицированных людей в России. В первой половине следующего года было зарегистрировано уже 30 000 новых случаев заражения.
Методы лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции
Существует ряд различных методов лабораторной диагностики, которые позволяют выявить наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции в крови. Все анализы проводятся на основе взятой натощак венозной крови. Давайте рассмотрим виды этих методов.
Качественный анализ ВИЧ проводится при помощи скринингового исследования иммуноферментными методами (ИФА), которое заключается в выявлении антител к антигенам ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Антитела могут появляться уже через несколько недель после инфицирования, хотя возможно их обнаружение и позже, через несколько месяцев. Количество антител растет и сохраняется в крови пациента в течение продолжительного времени. Если тест показал положительный результат, то это может не обязательно означать наличие ВИЧ. В связи с этим возможны ложноположительные результаты. В случае положительного результата назначается повторный анализ через 2-3 недели.
Если два скрининговых теста дали положительный результат, то проводится верификационное исследование методом иммуноблота. Оно заключается в проведении анализа ИФА и метода электрофореза, который позволяет разделить по молекулярному весу входящие в состав вируса антигены. Такое исследование является наиболее точным методом определения наличия вируса ВИЧ.
Статья о количественном анализе
Количественный анализ позволяет точно определить концентрацию вирусной РНК в плазме крови с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени. Этот тест пользователь может пройти на 7-10 день после предположительного инфицирования для быстрой диагностики. Он также может быть назначен для оценки эффективности применяемой терапии, для решения вопроса о начале антиретровирусной терапии, о проведении кесарева сечения у инфицированных беременных за 4 недели до родов, а также новорожденным детям инфицированных матерей. Если этот тест будет проведен дважды и оба раза дадут положительный результат, это означает заражение ребенка.
Статья: Кто должен проходить тест на ВИЧ-инфекцию и какие симптомы могут быть поводом для назначения анализа
Назначение теста на ВИЧ-инфекцию может быть обусловлено рядом причин. Во-первых, тест необходимо пройти перед оперативным вмешательством. Также, если планируется беременность, или существует риск заразиться ВИЧ в результате случайных половых контактов, проведение теста является обязательным.
Определенные категории людей (врачи, педагоги, работники пищевых производств, продавцы пищевой продукции и т.п.) должны проходить тест на ВИЧ-инфекцию в рамках медицинского освидетельствования, необходимого для получения медицинской книжки, обязательной для работы.
Кроме того, некоторые симптомы также могут быть поводом для назначения теста на ВИЧ-инфекцию. Их перечень включает резкую потерю веса, диарею, длящуюся более трех недель, лихорадку неясного происхождения, увеличение лимфатических узлов в разных областях, лейкопению и лимфопению. Тяжелые инфекционные заболевания, такие как пневмония, кандидоз внутренних органов, туберкулез, манифестный токсоплазмоз, частые случаи обострения герпесвирусной инфекции и другие, также могут быть поводом для проведения теста на ВИЧ-инфекцию.
Важно помнить, что ВИЧ-инфекция может протекать без каких-либо симптомов, поэтому проведение регулярных тестов является ключевым фактором в контроле распространения ВИЧ-инфекции и ее лечения.
Сдача венозной крови не требует специальной подготовки, однако необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8–10 часов перед процедурой. Кроме того, перед сдачей крови рекомендуется избегать физической и эмоциональной нагрузки, а также отказаться от алкоголя. Соблюдение этих правил поможет получить наиболее точные результаты и избежать возможных искажений.
Фото: freepik.com