Анализы на выявление уреаплазмы: методы и расшифровка результатов
Род бактерий, известный как уреаплазма, может вызвать воспаление слизистых оболочек мочеполовых органов. Кроме того, эта патогенная бактерия может повредить внутренние органы. Если вы подозреваете наличие уреаплазмы, то необходимо знать, какие анализы помогут выявить эту инфекцию.
Что такое уреаплазма и когда нужно сдавать биоматериал на анализ?
Уреаплазма представляет собой микроорганизм, который является одноклеточным и паразитирующим. Существует несколько разновидностей уреаплазмы, но основные из них, наиболее значимые для человека, — Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum. Эти микроорганизмы способны вызвать болезненные процессы в органах мочеполовой системы и привести к развитию бронхолегочной дисплазии у новорожденных детей.
Уреаплазмоз часто встречается у женщин — по статистике, около 60% представительниц прекрасного пола являются носительницами микроорганизмов. Уреаплазмоз может активизироваться из-за снижения иммунитета или других неблагоприятных факторов и стать причиной болезни.
Женщины рискуют заболеть уреаплазмозом чаще, чем мужчины. У женщин это может привести к бактериальному вагинозу, воспалительным процессам в мочеполовой системе, а также другим болезням органов малого таза. У мужчин болезнь может вызвать простатит, воспаление уретры и/или яичек, нарушение сперматогенеза.
Уреаплазма часто сочетается с другими инфекциями, такими как хламидии или гонорея. Заболевание может передаваться от матери плоду через плаценту или во время родов.
Если уреаплазмоз не лечить, он может перейти в хроническую форму и привести к воспалению суставов и пиелонефриту. Одним из самых серьезных последствий этой болезни может стать бесплодие. Поэтому женщинам, планирующим беременность, а также уже беременным, обязательно необходимо сдать анализ на уреаплазму.
Полезная информация о новорожденных и уреаплазменной инфекции
В соответствии с медицинскими данными, уреаплазменная инфекция может заразить около 20 % новорожденных. Однако, дети, заразившиеся уреаплазмозом во время прохождения родовых путей матери, часто излечиваются без помощи врачей. Инфекция может пройти при должном уходе за ребенком. К пятнадцати месяцам, частота выявления инфекции значительно снижается.
Уреаплазмы могут присутствовать в организме носителя длительное время, но не проявляться. В некоторых случаях могут возникнуть симптомы, очень похожие на признаки заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП) - боль, зуд и жжение в мочеиспускательном канале и половых органах, возможны выделения с характерным запахом или без него. В таких случаях врач может провести один из анализов на уреаплазмоз: ПЦР, ИФА или бактериологический посев. Методы отличаются не только подходом к исследованию биоматериала, но и скоростью получения результата, а также уровнем точности.
Врач может выбрать разный тип биоматериала для анализа (кровь, мочу, мазок, соскоб) в зависимости от симптоматики. Для диагностики уреаплазмоза существует несколько наиболее часто используемых методов анализа. Разберем каждый из них более подробно [9,10].
Культуральный метод, также известный как бактериологический посев, является самым распространенным методом анализа уреаплазмоза. Он заключается в помещении биоматериала (обычно мазка со слизистой оболочки уретры или шейки матки, а также иногда мочи или секрета простаты) на специальную питательную среду. Если в биоматериале содержатся уреаплазмы, то они начинают активно размножаться, что удается зафиксировать специалисту. Бакпосев также используется для определения чувствительности возбудителя в инфекции к различным видам антибиотиков, для назначения конкретного препарата. Этот метод обладает высоким уровнем точности, но отличается длительным временем ожидания результатов – от 4 до 8 дней.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это один из наиболее точных и быстрых методов анализа уреаплазмоза, с чувствительностью около 96%. Тест проводится на выделениях из влагалища или мочи, и позволяет обнаружить РНК микроба, даже если микроорганизмы содержатся в пробе в малых количествах. В отличие от культурального метода, он не дает информации об активности уреаплазм и может быть ложноотрицательным или ложноположительным.
ИФА (иммуноферментный анализ) включает в себя практику помещения биоматериала (в данном случае крови) на специальную полоску с антигенами возбудителя болезни. Он используется для выявления не наличия микроорганизмов, а наличия антител. Каждая инфекция вызывает выработку особенных иммунных белков, поэтому данный метод позволяет установить диагноз с большой точностью, и результаты исследования можно получить в течение одного дня, однако, результаты могут быть не всегда точными.
Все эти методы анализа на уреаплазму являются достаточно точными и достоверными. Однако, результаты могут зависеть от качества биоматериала, на которое влияет соблюдение пациентом правил подготовки к исследованию.
Как правильно сдать биоматериал на анализ уреаплазмы
Если вы хотите сдать кровь на анализ уреаплазмы, необходимо провести процедуру натощак утром. При использовании молекулярно-биологических методов исследования, первую порцию свободно выпущенной мочи запрашивают для дальнейшего исследования. Чтобы сдать соскоб из уретры, мужчине необходимо воздержаться от похода в туалет за два часа до исследования. Однако для женщин данная процедура не требуется (как и не берут мазок) во время менструации. Абсолютно всем пациентам необходимо избегать половых контактов за два-три дня до сдачи анализа на уреаплазму.
Для того, чтобы сдать мазок или соскоб, необходимо провести гигиену половых органов. Это можно сделать вечером, накануне анализа, но не позднее, и не рекомендуется использовать мази или гели.
Для женщин, подготавливающихся к сдаче мазка на уреаплазмоз, действуют дополнительные правила, о которых необходимо помнить. Несколько дней до теста следует отказаться от использования местных контрацептивов, таких как свечи, мази, вагинальные таблетки, а также избегать спринцеваний и подмывания горячей водой.
Кроме того, важно помнить, что при подготовке к анализу на уреаплазмоз необходимо отказаться от приема любых антибактериальных препаратов. Если же такие препараты использовались менее чем за месяц до сдачи анализа, следует сообщить об этом врачу.
Нормы и патологии, связанные с анализом на уреаплазмы
После того как пациент сдает анализ на уреаплазмы, врач использует показатели нормы, чтобы определить наличие заболевания. Однако наличие чужеродных микроорганизмов в организме не всегда означает, что человек болен и нуждается в лечении. Иногда дополнительные анализы могут потребоваться для более точного обнаружения воспалительного процесса.
При ПЦР-диагностике, количество РНК уреаплазм в пробе не должно превышать 10 4 КОЕ на 1 мл. Если титр больше этой отметки, это может говорить о наличии патологической активности микроорганизмов. Эта же цифра считается нормной для результата культурального метода анализа (посева).
Если был выбран ИФА в качестве дополнительного метода исследования, то обозначенный титр (количество антител в пробе) должен сопровождаться словом «норма». Тем не менее, в разных клиниках специфика анализа может различаться, и нормальная цифра может отличаться. В таких случаях рекомендуется ориентироваться на приведенную лабораторией референтную информацию. Необходимо также помнить, что если полученный результат признается сомнительным, пациенту может назначаться другой анализ.
Анализ на уреаплазмоз является одним из многих профилактических исследований, которые человеку стоит проходить хотя бы раз в год. Особенно важно обращать внимание на этот вопрос, если пациент относится к группе риска, например, если у него ослаблен иммунитет, часто меняются половые партнеры, имеются проблемы с органами малого таза или есть проблемы с бесплодием.
Фото: freepik.com