Как диагноз «миома матки» влияет на образ жизни: вы спрашивали — мы отвечаем

Миома матки — распространенное заболевание, которое может появиться у трети женщин в возрасте 30-35 лет. Стоит отметить, что количество женщин с миоматозными узлами в матке значительно выше - согласно некоторым оценкам, заболеванию подвержены около 80% женщин. Единственной причиной обращения к гинекологу не всегда являются болезненные ощущения, поэтому некоторые женщины узнают о своем диагнозе уже на приеме.

Как миома матки может повлиять на жизнь женщины? Существуют ли определенные ограничения? Имеются ли рекомендации по поведению женщины с диагнозом миомы матки? И, наконец, стоит ли удалять опухоль? Статья поможет найти ответы на эти и другие вопросы.

Существует распространенное мнение, что миома матки является непреодолимым препятствием для наступления и вынашивания беременности. Однако на сегодняшний день это утверждение считается недостаточно обоснованным. Согласно статистическим данным, примерно 4% случаев беременности на фоне наличия миомы матки.

Однако при наличии субмукозных узлов, которые находятся в полости матки и вызывают обильные менструации, беременность может стать невозможной. Также проблема возникает при интрамуральных узлах, которые могут перекрывать вход в маточную трубу и мешать процессу зачатия. Кроме того, миомы больших размеров, особенно более 7-8 см, могут привести к возникновению проблем с кровоснабжением плода и его нормального развития.

Таким образом, даже если беременность наступит, возникает высокий риск возникновения проблем при вынашивании. В этом случае, чтобы определить прогноз и оценить возможности для беременности, необходимо обратиться к врачу-гинекологу и провести ультразвуковое исследование органов малого таза. Важно помнить, что современная медицина имеет широкие возможности для решения данной проблемы.

Следует ли делать аборт при наличии миомы матки? Этот вопрос волнует многих женщин, но, к сожалению, на него не существует однозначного ответа. Не доказано, что само по себе искусственное прерывание беременности может стать причиной возникновения миомы. На данный момент научными исследованиями было выдвинуто несколько гипотез, одна из которых предполагает, что миому может вызывать травматическое воздействие на матку, такие как различные воспалительные процессы, эндометриоз, выскабливания и аборты. Отсюда следует, что искусственное прерывание беременности может стать нежелательным, если женщина уже имеет диагностированную миому.

Хотя миома не является абсолютным противопоказанием для аборта, после его проведения может произойти активное увеличение размеров узлов. Поэтому такие решения следует принимать только после консультации с ведущим специалистом в данной области.

Некоторые врачи могут рекомендовать женщинам принимать оральные контрацептивы, которые помогут предотвратить нежелательную беременность, а также снижают риск возникновения миомы, замедляя рост мелких узлов. В любом случае, перед принятием решения необходимо провести осмотр и консультацию гинеколога.

Вопрос о том, можно ли делать массаж при наличии миомы, вновь становится актуальным. Существует миф о том, что увеличение кровотока в области таза приводит к росту миомы. Однако, придуманные причины запрещения массажа включают не только физические нагрузки, посещение сауны и физиопроцедуры, но и массаж.

В действительности, ограничения на посещение массажного кабинета применяются только во время менструации, и это касается не только женщин с данной диагнозом, но и здоровых женщин. Таким образом, массаж при миоме возможен в любое время, кроме периода менструации.

Можно ли употреблять алкоголь и курить при наличии миомы? Этот вопрос волнует многих женщин. Однако, любой врач подтвердит, что алкоголь и табачный дым вредны для здоровья женщины, даже если у нее нет миоматозных узлов.

Отметим, что курение может спровоцировать нерегулярность и болезненность месячных, а также раннее начало менопаузы, как и алкоголь. Помимо этого, женщины, которые курят и употребляют алкоголь, подвергают своё здоровье риску развития рака шейки матки и повышенного риска бесплодия и выкидышей во время беременности. Само потомство тоже может пострадать от вредных привычек матери.

Даже если у вас нет миомы или других заболеваний, не стоит рисковать здоровьем и жизнью. Отказ от курения и употребление алкоголя в умеренных количествах поможет избежать ряда проблем.

Питание при наличии миоматозных узлов: что важно знать?

Существует мнение о том, что наличие специальной «противомиомной» диеты может помочь в случае наличия миоматозных узлов. Однако, научных доказательств этому не существует. Также не доказано, что какие-либо продукты могут повышать или снижать риск возникновения миоматозных узлов, замедлять или ускорять их рост.

В то же время, рацион питания может играть роль в случае обильных месячных, приводящих к железодефицитной анемии. В данном случае, рекомендуется включить в рацион большее количество продуктов, содержащих железо, таких как:

• говяжья и куриная печень
• яблоки
• яйца
• бобовые
• гречка и овсянка

Также возможно, что врач порекомендует принимать БАДы или витаминно-минеральные комплексы, содержащие железо. Необходимо понимать, что это временная мера, поскольку при обильных менструациях женщина будет продолжать терять гемоглобин. Только после устранения причины кровопотери, то есть лечения миомы, объем менструальных кровопотерь снизится, а, следовательно, уровень эритроцитов и гемоглобина восстановится.

Вопрос, нужно ли лечить миому, может остаться открытым, если учесть особенности развития этого заболевания. Небольшие узлы на стенке матки могут постепенно увеличиваться в размерах и стать заметными только через некоторое время. В связи с этим важно ежегодно проходить УЗИ органов малого таза и посещать гинеколога, особенно если была обнаружена даже небольшая опухоль, не вызывающая никаких симптомов. Стоит отметить, что нельзя полагаться только на визуальный осмотр при осмотре на гинекологическом кресле - только УЗИ может точно оценить размер и количество узлов.

Также важно отметить, что скорость роста миомы практически невозможно спрогнозировать - она может и быстро вырасти, и оставаться неизменной на протяжении длительного времени. Если же на протяжении нескольких лет по результатам УЗИ был выявлен стабильный рост узла, то назначение лечения становится необходимым. В этом случае специалисты Брюс МакЛукас, Вильям Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот советуют использовать эмболизацию маточных артерий.

Наконец, важно помнить о регулярном прохождении УЗИ органов брюшной полости для женщин старше 20 лет, включая тех, кто не ведет половую жизнь. Это позволяет своевременно выявлять миому матки и применять необходимые меры.

Обязательно ли проводить операцию для удаления миомы матки? В настоящее время такое решение принимается только в ограниченном числе случаев. Медицинские протоколы позволяют использовать иные методы лечения, такие как эмболизация маточных артерий или медикаментозная терапия.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) отличается от хирургической миомэктомии в нескольких аспектах. Прежде всего, это менее инвазивная процедура, которую можно провести под местной анестезией. Для эмболизации необходимо сделать небольшой прокол в паху для введения катетера в сосуд. Кроме того, восстановительный период после этой процедуры гораздо короче, а эффективность лечения выше, чем при удалении миомы матки путем хирургического вмешательства. Риск возникновения спаек в тазу и, как следствие, возможного бесплодия также исключен. Наконец, вероятность забеременеть после проведения ЭМА не ниже, чем после миомэктомии.

Важно помнить, что выбор метода лечения миомы исключительно компетенция лечащего врача - гинеколога. В комментарии к статье эксперты отмечают, что более полную информацию о диагнозе и выборе метода лечения можно получить только при обращении к специалисту. И если вы обнаружили нарушения в своем здоровье, проконсультируйтесь со своим врачом и выберите профессионала, доверие к которому не вызывает сомнений.

Как связаны миома и беременность между собой? Наиболее часто размеры миоматозных узлов во время беременности остаются неизменными или уменьшаются до 27% в 49-60% случаев, особенно это относится к мелким узлам. Также в 62% случаев после беременности миомы до 5 см не обнаруживаются при УЗИ, хотя ранее были заметны. Небольшой рост (не более чем на 25%) отмечается у 22-32% миоматозных узлов. Женщины с миомами очень большого размера наиболее подвержены осложнениям (в 10-40% случаев). Существует сомнение, что миоматозный узел при беременности может отмереть и потребоваться экстренная операция по его удалению. Некроз узла возможен, но крайне редок и может быть решен консервативным методом. Оперативное вмешательство необходимо только при перекруте тонкой ножки у крупного субсерозного узла. Чтобы избежать рисков, пациентки часто удаляют опасные узлы перед планированием беременности.

Лучше ли удалять миому хирургически или не стоит рисковать, а попробовать другой метод лечения? Врачи обычно рекомендуют миомэктомию, чтобы избавить женщину от опухоли. Тем не менее, существуют риски, связанные с беременностью. Матка восстанавливается после операции с рубцом, который может оставаться на всю жизнь и мешать нормальным родам. Кроме того, может произойти спаечный процесс в полости таза, который повредит маточные трубы и приведет к бесплодию.

Если женщина хочет иметь детей в будущем, нужно знать, что рецидив миомы после миомэктомии возникает довольно часто. Возможно, по истечении времени опухоль вновь зарастет. Одно исследование показало, что частота повторной операции на матке достигает 38% у женщин в возрасте от 30 до 34 лет и до 44% за семилетний период. Некоторые женщины предпочитают отказаться от хирургического вмешательства, если беременность не планируется в ближайшее время.

Но есть и другой способ лечения миомы, который становится все более популярным. Это эмболизация маточных артерий (ЭМА). Врач вводит специальный эмболизирующий препарат в маточные артерии, который блокирует кровоток в опухоли. Без питания опухоль уменьшается и заменяется соединительной тканью. ЭМА считается безопасным и эффективным методом лечения миомы, особенно если беременность не планируется в ближайшее время.

Вопрос, существует ли взаимосвязь между процедурой эндометриальной абляции (ЭМА) и возможностью забеременеть, всегда был предметом обсуждений и споров. Некоторые наблюдения показывают, что частота беременности после ЭМА и миомэктомии примерно одинакова, составляя около 48% и 46% соответственно. Почему же процедура не гарантирует беременность во всех случаях? Следует отметить, что и у женщины, и у ее партнера могут быть совершенно иные здоровенные проблемы, мешающие наступлению беременности.

Изучение фертильности после ЭМА таких ученых, как Брюс МакЛукас, Вильям Д. Вурхиз III и Стефани Эллиот, указывает на то, что частота беременности у женщин, применивших данную процедуру в качестве экстренной меры остановки послеродового кровотечения, не отличается от нормы. Стоит заметить, что эмболизация, применяемая в этом случае, является более агрессивным методом, нежели плановая операция по удалению миомы матки. Многие боятся, что такая процедура слишком грубая, поскольку она требует применения в 3-4 раза большего количества эмболизирующего препарата. Однако тот факт, что 87% женщин, участвовавших в исследовании упомянутых выше ученых, смогли забеременеть в течение 5 лет после ЭМА, свидетельствует о том, что эти опасения неосновательны. По сути, шансы забеременеть у женщин, которые перенесли ЭМА, не отличаются от шансов у тех, которые ее не проходили.

Можно ли заниматься сексом, если у женщины есть миома матки? Этот вопрос волнует многих представительниц прекрасного пола. Но не стоит переживать — наличие опухоли не является противопоказанием к половой жизни. Кстати, распространенный миф о том, что кровь приливает к матке во время секса, что в свою очередь может привести к ускоренному росту узлов, не имеет научного обоснования.

Более того, у большинства женщин с миомой нет проблем во время секса. И только у некоторых из них может возникать болезненность во время интимной близости. Однако этот симптом не является характерным только для миомы. В большинстве случаев он указывает на другое заболевание, которое требует внимания специалиста.

Таким образом, не стоит беспокоиться и отказываться от половой жизни при наличии миомы матки. В случае возникновения болезненности во время секса следует обратиться к гинекологу для прохождения обследования и выяснения причины данного симптома.

Многие женщины задаются вопросом, можно ли заниматься спортом при миоме. Стоит отметить, что миоматозные узлы не являются причиной отказа от физических упражнений. Более того, занятия спортом будут только на пользу организму.

Тем не менее, есть некоторые ограничения, которые нужно учитывать. Во-первых, если миома приводит к обильным месячным и анемии, следует ограничить физические нагрузки. Во-вторых, если узлы достигли больших размеров и сдавливают внутренние органы, возможны болевые ощущения, и также следует ограничить упражнения. В-третьих, если недавно проходило хирургическое лечение или эмболизация маточных артерий, необходимо полностью исключить занятия спортом на определенный период времени.

Следуя этим рекомендациям, можно заниматься спортом и при наличии миомы без вреда для здоровья.

Существуют ли противопоказания для применения оральных контрацептивов при миоме матки? Этот вопрос волнует многих женщин. Раньше гормональные препараты считались одним из методов лечения миомы. Однако на сегодняшний день из медикаментозных средств для лечения миомы рекомендуется применять только блокатор рецепторов прогестерона «Улипристал», но и только по назначению врача. Оральные контрацептивы могут быть использованы при миоме, но только по конкретному предписанию, как средство для предотвращения нежелательной беременности.

Гормональные контрацептивы являются единственным методом профилактики миомы. Их прием существенно снижает риск возникновения опухоли - на 24% примерно.

Однако, перед тем, как приступить к приему оральных контрацептивов, необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом. Хотя они могут оказаться эффективными, у гормональных препаратов есть побочные эффекты и противопоказания, которые могут привести к нежелательным последствиям. Врач поможет правильно подобрать препарат и дозировку.

Вопрос, можно ли посещать сауну и принимать горячую ванну при миоме, долгое время оставался открытым и волновал многих женщин. Ранее считалось, что это нежелательно в связи с увеличением притока крови к тазу и, как следствие, быстрого роста миомы. Однако, в настоящее время эта теория была опровергнута. Если у вас нет серьезных противопоказаний, таких как заболевания сердечно-сосудистой системы, то ходить в сауну, баню и принимать горячую ванну можно без ограничений. При наличии обильных месячных лучше воздержаться от посещения парилки и ванн.

Вопрос: Можно ли проходить физиопроцедуры при миоме?

Ответ: Большинство физиопроцедур разрешены для пациентов с миомой. Однако важно отметить, что физиотерапия неэффективна в борьбе против миоматозных узлов. Тем не менее, многие пациенты могут успешно получать физиопроцедуры для уменьшения боли и других симптомов связанных с миомой.

Фото: freepik.com