Что такое эректильная дисфункция и как проводится лечение заболевания

Когда речь заходит о здоровье мужчин, многие проблемы могут сбить их с толку, но особое место занимает эректильная дисфункция, хотя народное название для неё - "импотенция". Эта проблема становится трагической для тех, кто страдает от неё, так как в обществе её считают постыдной, и многие больные оставляются один на один со своей бедой.

Мужчины, столкнувшиеся с трудностью начала или завершения полового акта, несколько раздумывают, прежде чем пойти к врачу. Большинство из них надеются на помощь "волшебных" таблеток из аптеки, что, кстати, только ухудшает их состояние. Между тем, современное лечение эректильной дисфункции позволяет вернуть мужчине радость полноценной сексуальной жизни даже в тех случаях, когда проблема затянулась.

Эректильная дисфункция (ЭД) – это хроническое расстройство, затрудняющее проведение полноценного полового акта. Проблемы могут возникнуть с эрекцией, отсутствием семяизвержения или оргазма, а также других явлениях, которые мешают получать удовольствие от секса и удовлетворять партнершу. Обычно пациенты обращаются к врачу в связи с проблемами эрекции. Если неспособность поддерживать эрекцию продолжается более 3 месяцев, можно говорить о заболевании.

ЭД – очень распространённое заболевание в России, оно встречается у 48,9% мужчин в возрасте от 20 до 77 лет. ЭД бывает легкой, средней и тяжелой степени. Легкую форму болезни имеют 34,6% мужчин, среднюю форму – 7,2%, а тяжелую – 7,1%.

Существует множество факторов, которые способствуют развитию ЭД. Риск заболевания выше у курящих мужчин, у тех, у кого есть сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, авитаминоз, гиперлипидемия, гипогонадизм и гипертоническая болезнь. ЭД может возникнуть при депрессии, неврозах и некоторых других психических расстройствах.

У курящих мужчин ЭД встречается на 15-20% чаще, чем у некурящих. Это связано с нарушением циркуляции крови в сосудах пениса (пенильный ангиоспазм).

Иногда ЭД является побочным эффектом некоторых лекарственных средств, резкой сменой рациона питания или образа жизни, а также травмами и операциями в паховой области. Мужчины, злоупотребляющие алкоголем, и те, кто много времени проводит за компьютером или за рулем автомобиля, также подвержены риску заболеть ЭД.

Устранение неблагоприятных воздействий, связанных с особенностями образа жизни, может снизить риск возникновения ЭД. Например, увеличение физической активности снижает вероятность развития болезни у мужчин среднего возраста на 70%, если они регулярно занимаются спортом. Эта польза физических упражнений была подтверждена при исследовании двух групп в течение двух лет.

ЭД часто связано с возрастом и неблагоприятными внешними факторами, такими как радиация и электромагнитное излучение. Употребление наркотических средств также увеличивает риск заболевания этой болезнью.

Эректильная дисфункция – расстройство, которое является проблемой не только в интимной сфере, но и может являться тревожным симптомом, призывающим как можно скорее проверить здоровье сосудов. Недавно, врачи начали говорить об эректильной дисфункции неясного генеза. При этом, причины, вызывающие импотенцию, можно разделить на три главные группы: органические, психогенные и смешанные.

Органические факторы связаны с физическими препятствиями естественного возникновения и поддержания эрекции. Эти причины являются довольно распространенными и на текущий момент составляют около 29% всех случаев импотенции. Нередко они связаны с возрастными изменениями и поражением стенок кровеносных сосудов, что приводит к замедлению процесса заполнения кавернозных тел полового члена.

К психогенным факторам, которые составляют около 40 % случаев, относятся ситуационные, неврозы и зависимость от психоактивных веществ. Существуют также смешанные факторы, где свой вклад в развитие заболевания вносят оба вышеупомянутых фактора. Некоторые мужчины сталкиваются с проблемой из-за сочетания психических и органических факторов (примерно 25% случаев).

Также, нейрогенные факторы, такие как травмы и заболевания головного и спинного мозга (инсульт, новообразования, рассеянный склероз, поражения межпозвонковых дисков, болезнь Паркинсона), а также некоторые лекарственные препараты могут также вызывать проблемы с эректильной функцией.

Наконец, в некоторых случаях, причиной эректильной дисфункции является нарушение гормонального фона, что ведет к тому, что мужчина может вовсе перестать интересоваться сексом.

Важно помнить, что по эректильной дисфункции нужно обращаться к врачу срочно, так как это может быть начальным симптомом настоящей болезни, такой как ишемическая болезнь сердца и диабет второго типа. На начальных стадиях эти заболевания могут проходить практически бессимптомно, но постепенно приводить к смертельно опасным нарушениям в организме. Именно поэтому важно не откладывать визит к «мужскому врачу»: вовремя обращение к специалисту может спасти от инфаркта, инсульта и гипергликемической комы.

Признаки нарушений эрекции

Случайное неудачное сексуальное выступление вряд ли является поводом для беспокойства. Врачи говорят о наличии патологического состояния, только когда проблемы с эрекцией возникают в минимум 25% сексуальных контактов. Однако, существуют определенные симптомы, которые должны быть причиной для обращения к врачу:

• Нет утренней эрекции;
• Невозможность вызвать эрекцию при мастурбации;
• Замедленная скорость появления эрекции при возбуждении или ее полное отсутствие;
• Быстрое семяизвержение.

При органической эректильной дисфункции, эти симптомы развиваются постепенно, часто сопровождающиеся потерей интереса мужчины к сексу. Если проблема связана с психологическими факторами, то вне полового акта не будет никаких признаков нарушений (утренняя эрекция сохраняется, а проблемы возникают в случае полового контакта).

Только врач может правильно определить причину эректильной дисфункции, после первичной консультации он проведет необходимые лабораторные анализы и дополнительные обследования, такие как тестирование иннервации полового члена и ультразвуковая фармакодопплерография полового члена и сосудов.

Все пациенты с нарушением эрекции должны пройти обязательное тестирование уровня глюкозы, холестерина, включая ХС-ЛПВП («хороший» холестерин) и ХС-ЛПНП («плохой» холестерин), триглицеридов, и общего тестостерона в крови. Это необходимо для выявления сахарного диабета, атеросклероза и гипогонадизма, которые могут быть причиной нарушений эрекции.

Если у пациента обнаружены хронические соматические заболевания, например, сахарный диабет, атеросклероз, почечная недостаточность или сердечно-сосудистые заболевания, то важным элементом диагностики и лечения является визит к специалисту – нефрологу, эндокринологу и другим. Посещение кардиолога также может показаться необходимым, чтобы определить риски серьезных осложнений во время лечения нарушений эрекции.

Если идентифицировать и вылечить излечимые причины нарушений эрекции, в первую очередь следует направить лечение на их устранение, что может привести к исчезновению проблемы в целом.

Фото: freepik.com