Когда наступает эпидемия, вокруг начинают появляться люди, шмыгающие носом, чихающие, кашляющие - словом, заражающие окружающих вирусами. Однако статистика Министерства здравоохранения России говорит о том, что далеко не все заболевают в период эпидемии гриппом. По данным Минздрава, лишь 8 человек из ста заболевают. Хотя, конечно, каждому хочется избежать боли, а тем более не попасть в число 5 миллионов людей у которых неудачливо вышла тяжелая форма гриппа. Но как узнать, что это именно грипп, а не обычная простуда, и как поскорее победить недуг?

Как распознать грипп: первые симптомы и признаки

Старшее поколение врачей называло грипп "сухим катаром" - то есть, воспалением без выделения назойливой слизи. Действительно, в первые дни гриппа отсутствуют привычные для той или иной простуды насморк и обильные сопли. Однако, все остальные признаки инфекции и вирусной интоксикации присутствуют:

• температура повышается выше 38°C;
• ощущается озноб;
• появляется ломота в мышцах и невозможность принять удобную позу;
• болит голова;
• возникает светобоязнь и слезотечение.

В отличие от других простудных заболеваний, почти нет предварительных симптомов, когда болезнь уже портит самочувствие, но еще не полностью развивается. В этом случае симптомы гриппа появляются резко и неожиданно. Вирус размножается стремительно и, за первые 24 часа, одна вирусная частица порождает 1023 "потомков". Поэтому, инкубационный период гриппа короткий, и от заражения до появления первых признаков недуга не проходит более 2 суток.

Кроме того, главным признаком гриппа является назойливый сухой кашель, сопровождаемый болью за грудиной.

Если вирус гриппа распространяется в нижние дыхательные пути, то кашель становится сильнее и настойчивее, дыхание учащается. В тяжелых случаях могут возникнуть симптомы дыхательной недостаточности, которые включают в себя повышение частоты дыхания свыше 30 раз в минуту, одышку, синюшность губ, кончиков носа и пальцев рук, а также мочек ушей. В этом случае следует немедленно вызвать скорую помощь и госпитализировать пациента в ту же клинику, где ему могут подать кислород и, при необходимости, помочь ему дышать.

Острый вирусный пневмонит или пневмонит, вызванный присоединением бактериальной инфекции, являются главными причинами смерти при гриппе.

При первых признаках болезни нужно лечь в постель, придерживаясь строгого постельного режима, пока температура останется высокой. Обильное питье обязательно, так как оно поможет снизить симптомы интоксикации. При употреблении достаточного количество воды уменьшаются головная боль и боли в мышцах. Можно пить как чистую воду, так и морсы, чаи, компоты, минеральную воду, а также любые другие напитки, которые приятны больному. Также можно добавить в воду или чай немного меда и лимонного сока.

Если у больного возникает озноб, кожа бледная, а руки и ноги холодные — его следует укутать и можно надеть шерстяные носки. Если же кожа краснеет, а человеку жарко — его не стоит дополнительно перегревать, а лучше раздеть до белья и позволить ему выйти избыточного тепла.

Помещение, где находится лежащий больной, необходимо хорошо проветривать. Температура в комнате, где лежит пациент, не должна превышать 18°C. Если отопительный сезон уже наступил, то воздух в помещении может быть пересушен, что не только доставляет дискомфорт, но и уменьшает способность слизи покрывать дыхательные пути, что является нормой. Поэтому включение увлажнителя является необходимым. Если у вас его нет, то можно накрыть батарею влажным махровым полотенцем и менять его при необходимости. Если у вас дома есть аквариум, следует убрать с него крышку, чтобы она не препятствовала испарению воды.

Кроме всего прочего, необходимо обязательно вызвать на дом врача.

Какие препараты помогут бороться с заболеванием?

Когда наши земляки испытывают первые симптомы простуды или гриппа, они часто принимают антибиотики. Этого делать не следует. Грипп вызывается вирусом - белковой структурой, внутриклеточным паразитом. Ни один антибиотик не действует на вирусы: они не имеют тех органов, которые нацелены на антибактериальные препараты. Вместо этого нужны специальные средства, действующие именно на вирусы.

Фармакологический рынок предлагает четыре противовирусных средства, упоминаемых в информационных листках ВОЗ:

• Осельтамивир,
• Занамивир,
• Амантадин,
• Римантадин.

Эксперты ВОЗ отмечают в своих публикациях, что вирусы приобрели лекарственную устойчивость к двум последним средствам, поэтому их использование нецелесообразно.

Кроме того, в методических указаниях ВОЗ по лекарственному лечению гриппа от 2009 года (пересмотр в 2010) также упоминается отечественный препарат Арбидол® (умифеновир). Эксперты ВОЗ опираются на проведенные исследования в нашей стране и приходят к выводу, что при приеме умифеновира продолжительность болезни сокращается на 1,7–2,65 дней. Однако эффективность препарата требует дальнейшего изучения.

Жаропонижающие средства. Это препараты, направленные на снижение активности воспаления, что приводит к снижению температуры и интоксикации. В основе этих средств - парацетамол, реже - ибупрофен или нимесулид. Разрешено принимать и обычную ацетилсалициловую кислоту только для взрослых. Использование аспирина и средств на его основе для снижения температуры при вирусной инфекции у детей категорически запрещено, так как это может вызвать тяжелые осложнения, такие как Синдром Рея, поражающий печень и головной мозг.

Жаропонижающие средства могут быть представлены как таблетками в виде монопрепаратов, так и порошками для приготовления горячих напитков. В последнем случае чаще всего используют комбинации противовоспалительных, средств для уменьшения количества носового выделения (деконгестантов) и витамина С. Для детей жаропонижающие средства выпускаются в виде сиропов.

Важно не превышать рекомендованных доз жаропонижающих средств, как максимальную разовую, так и суточную, это может вызвать токсический гепатит и другие тяжелые осложнения.

Средства от боли в горле. Это обычно леденцы с антисептиком, иногда спреи. Любые леденцы с ментолом или мятой также могут подойти: леденец вызывает выработку слюны, смачивающей глотку и содержащей натуральный антисептик лизоцим. Любые спреи для горла можно использовать только после 5 лет, так как у детей младше этого возраста любой спрей может вызвать ларингоспазм, что может привести к ухудшению их состояния в случае наличия ложного крупа.

Средства от кашля. Кашель при гриппе вызывает не мокрота в дыхательных путях, а раздражение воспаленной слизистой оболочки. Поэтому нужны препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Это средства на основе бутамирата или пентоксиверина. Если речь не идет о бактериальной пневмонии и скоплении мокроты в дыхательных путях, то не следует использовать отхаркивающие средства, такие как ацетилцистеин, гвайфенезин, экстракт солодки.

Обычно этого комплекса средств достаточно для уменьшения симптомов болезни.

Как предотвратить грипп: вакцинация и прием противовирусных препаратов

Существует два способа предотвращения гриппа: вакцинация и прием противовирусных препаратов в профилактических дозах.

ВАОЗ рекомендует вакцинацию против гриппа для всех, кто относится к группам риска, таким как:

• дети от 6 месяцев до 5 лет;
• беременные;
• пожилые люди старше 65;
• люди, страдающие хроническими заболеваниями, особенно дыхательной или сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом;
• работники здравоохранения.

Дважды в год ВОЗ обновляет рекомендации в отношении состава вакцины с учетом вероятности появления того или иного штамма гриппа. Тем не менее, многие считают, что вакцинация не обеспечивает 100% защиту от гриппа. Это так, но прививка позволяет избежать развития тяжелых форм болезни и летального исхода, а также защищает около 70–90% привитых.

Для тех, кого не относят к группам риска, возможно рекомендовать прием противовирусных препаратов по профилактическим схемам. Например, для препарата умифеновир (Арбидол®) схема следующая:

• детям 2–3 лет — суспензия 10 мл 2 раза в неделю;
• детям 3–6 лет — 50 мг (1 таблетка) 2 раза в неделю;
• детям 6–12 лет — 100 мг (2 таблетки или 1 капсула) 2 раза в неделю;
• дети старше 12 лет и взрослые — 200 мг (две капсулы Арбидола® или 1 капсула Арбидол® Максимум) 2 раза в неделю.

В период эпидемии гриппа профилактический прием рекомендуется в течение 3 недель.

Если вы уверены, что попали в контакт с больным человеком, вам рекомендуется принимать противовирусные препараты ежедневно в течение недели, соблюдая указанные выше дозировки.

Грипп — это опасная инфекция, которая может иметь тяжелые осложнения. Поэтому при первых признаках болезни нужно оставаться дома и начинать лечение, не распространяя инфекцию среди окружающих. При гриппе антибиотики бесполезны, необходимо принимать специальные противовирусные средства.

Фото: freepik.com